044 病在阳明(第1页)
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“知道了就说,大惊小怪的干嘛。”
杜衡适时的敲打了一下吴不畏,毕竟这里不是办公室,周围有很多病人在的。
一惊一乍的样子,会让病人觉得很不稳重。
吴不畏很听话,面色一正。立马说道,“《脉经》有云,其脉伏坚,直上下者,以痉病属阳明里也。”
说着还是忍不住拍了一下脑袋,“面目红赤,出汗无尿,阳明证也,怎么就忘了呢。”
杜衡呵呵笑了,宽慰一下吴不畏,“辩证不错,有进步,现在开方吧。”
杜江傻眼了,他们说的自己完全听不懂啊,心中担心更甚,真以为自己得了什么大病,慌忙问道,“杜衡差不多得了,赶紧说我到底什么病。”
“你慌个锤子,就是感冒,只不过感冒有点严重了。”
“你别骗我啊,你们这又是太阳病,又是什么阳明的,这我可以前没听过,你别那我当傻子玩。”
杜衡也是无奈,“不信我是吧,那你问飞哥,看我是不是骗你。”说着把旁边的杜飞给拉了过来。
杜江也不管问了是不是掉杜衡的面子,还真的就直接问杜飞,“飞哥,我真是感冒?”
杜飞点点头,“你就是感冒,只是大家的说法不同。这么给你解释吧,通常所说的感冒伤寒包含的范围大一点,用太阳病之类的称呼,只是分类更细,叫法不同。”
听到这样的解释,杜江算是松了一口气。而杜衡关于这样的解释,也没有多说什么,虽然不够准确,但是意思到了就行。
几人聊天没有打扰到吴不畏,他还在苦思冥想,最后还是略带犹豫的说道,“开葛根汤。”
杜衡没有说对错,只是说道“葛根可以治阳明,方向是对的,但是头疼症状可治不了,所以头疼的情况怎么处理。”
吴不畏再一次陷入沉默,低着脑袋开始思索。
这时身边的杜飞突然插话说道,“小衡,用麻黄汤行不行?”
杜衡直接摇头。
从这个回答中就能听出,杜飞的水平还没有吴不畏的水平高。
葛根汤虽说不能一剂见功,但是方向、用药还是正确的。可是这个症状用麻黄汤,那就是大错特错。
上级医疗机构,对下级医疗,或者是基层医疗工作者,是有帮扶责任的。每年都应该组织人员,下沉到第一线工作一段时间,既可以解决基层的医疗问题,也能帮扶基层医疗工作者进步。
不过杜衡他们卫生院,从来没有享受过上级医疗单位的帮扶。他们自己也没有对基层村医,做过这方面的帮扶。
原因有很多,但最关键的,其实还是一个懒字就能总结的。
杜衡没有表现出不高兴,或者是不耐烦,而是很认真的说道,“麻黄汤有一个作用,就是汗。而杜江现在本身就是出汗无尿的状态,所以用麻黄汤则会汗出不能止,口渴不能解,势必变症,让病情更加复杂,”
杜飞听杜衡说完,懊恼的锤了一下手,他怎么就没想到呢。
光想着怎么治太阳病,用那些药,却把这么重要的症状给忽略了。
头热,阳郁于上。太阳之脉循背上头,阳明之经上挟于口,病症在上。
如果用麻黄汤汗,汗出不止,更会加重病人小便不通的症状,病就往下走了。
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