第65节(第1页)
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“你们俩来吧,先把外衫脱了。”萧御道。
丁朋三下五除二地把外袍一脱,露出精壮黝黑的胸膛,这人大冬天的竟然只穿了一层衣衫。穿上百灵拿过来的干净鞋子,又由百灵伺候着开始洗手。
二九有些扭捏地转过身去,避着萧御才开始脱。不管凤大夫是男是女吧,他总是自家世子的心上人。凤大夫不讲究,他得讲究一下啊……
两人很快洗好了手,又学着萧御的模样穿上了一件棉袍,又在外面罩了一件长到脚腕的罩衫,头发和口鼻也包了起来,双手举到胸前。
萧御看了他们二人一眼:“跟我来吧。”
丁朋被那两道沉静的视线一看,竟不由得站直了身体,将那点吊尔郎当的习性都收了起来。
总觉得这小子好像换了衣裳之后就像换了个人似的?那样一双古井无波的眼睛,哪里还有一丝轻浮的少年气息?
萧御率先跨进临时手术室,手术室的中央是一个从窗边挪过来的矮榻,那名伤者正躺在上面,一旁还有一张木桌上摆着林林总总的手术器械和药品。
萧御向二九道:“先给他把麻醉药灌下去。”他眼神示意着桌子上放着的那只大肚细长嘴水壶,二九会意,拿起水壶来用壶嘴抵着伤者的喉咙,熟练地给他灌下了肚子。
萧御拿起剪刀麻利地将那人胸前的血衣剪开,铺上消毒巾,只将需要手术的左胸暴露了出来。
消毒皮肤,冲洗伤口,都是做熟了的事,萧御趁着麻醉见效的空当手脚利落地进行着术前准备。
丁朋和二九站在一旁看着,丁朋仍旧有些怀疑:“这人明明伤在心口,又在外面躺了至少一个时辰,难道真的还没死吗?”
“他没死。”萧御道,“呼吸脉膊虽然微弱但还算规律,这人伤得其实没你们想得那么重。”
这个胸膛里的心脏虽然受了伤却仍在努力地跳动着维持主体的供给,心没有死,这人就离死远着呢。
“伤着心了还不重啊。”丁朋啧了一声,“小大夫可别乱夸海口啊。”
萧御一边用盐水冲洗着伤口一边道:“不是夸海口。像这种被刀刃所伤,如果心脏上的伤口很大,那九成会在几刻钟之内失血过多而亡。但若是伤口不大,有可能会被大的血块,或者身体内的油脂,甚至是肺堵住伤口,临时止血,反倒不会那样快死亡。”
丁朋和二九听着他面不改色地说着什么肺堵着心上的伤口止血,都不由得觉得胸口一疼。
萧御接着道:“他能撑到现在,应该是属于后者。”说着便已经把伤者胸口上的一片狼藉清理干净,清楚地显露出一个三厘米左右长的刀口,伤口边上的皮肉已经泛白绽开。
萧御放下手中的工具,双眼一眨不眨地看着榻上的这具躯体,微皱着眉头若有所思。
二九等了片刻,不见他有所动作,忍不住唤了一声:“凤大夫?”
萧御充耳不闻,仍在沉静地思量着。
没有X光,没有超声波,所有的一切只能靠着经验判断了……
萧御将那人的手腕放平,将手指触到脉膊上,细细地把起脉来。
看到他这个熟悉的动作,二九和丁朋反倒舒了一口气。望闻问切,这才是一个大夫应该干的事嘛。
心脏上的小伤口临时止血之后,血液流入心包腔内,容易出现血心包或者心包填塞。
如果发生心包填塞,会出现什么症状?
萧御眼前闪过那一本本砖头一样厚的教科书,书页急速地翻动着,密密麻麻的五号字体闪过眼前……
心包填塞的体征,呼吸急促,颈静脉怒张,脉快而弱,心音远而弱。可能出现奇脉,吸气时脉搏消失而呼气终了时又变强,或者吸气时劲静脉明显怒张。
萧御一边把脉一边观察着伤者的呼吸。
没有这些症状,心包填塞可以排除。
“立刻开胸进行心脏修补。”萧御终于眨了眨眼,面罩下的声音闷闷地传了出来。
二九和丁朋不敢置信地看着他:“立刻干什么?”
萧御看了他们一眼:“伤者心脏上有伤口,左胸里恐怕也有积血。虽然伤口暂时止血了,但并没有愈合,必须手动修补,还要将胸腔里的积血清除。”
要开胸手术,萧御更担心的是伤者大量失血造成血容量不足,必须补充血容量。
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