第十九章 大佬齐聚的多科室会诊（第1页）

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这一次的多科室会诊，阵容还是非常强大的。

秦东来作为这个患者的主管医师，负责整个会议的主持。

而被邀请来的会诊团队，包括了急诊科的大主任霍云，普外科的主任医师林虎，疼痛科的主任张树新，以及特别邀请的中医科的副主任医师黄虹。

林虎，尤其擅长急腹症领域，腹外疝，肝胆领域的疾病，长期从事临床一线工作，经验丰富，对肝胆胰疾病及腹股沟疝疾病的治疗有丰富的临床经验，擅长普外科疾病的微创治疗，在禾城乃至浙省有很高的知名度。

张树新，则是在三叉神经痛，晚期癌痛，以及各种顽固性神经痛的诊治，教授，硕士生导师，省“151”第二层次人才，禾城市十佳青年科技人才，多项省级科技进步奖。

至于，黄虹医师，则是中医世家传人，民盟盟员，擅长内分泌诊治，尤其是糖尿病，甲状腺疾病危重症疑难病的诊治。

这三位市一院顶级的大佬，坐镇会诊，可以说是市一院最高规格的科室会诊了。

在这种级别的会诊上，即便是秦东来，也不过是作为一个小弟，简单的陈述下患者的病情而已，根本不敢多言。

至于，吴亭就更不用说了，最主要的工作那就是端茶倒水，整理资料，播放幻灯片。

三位大佬到齐后，秦东来示意吴亭将手中的患者病情资料分发，然后打开好幻灯片，开始主持会诊。

“感谢林主任，张主任，黄主任百忙之中，抽空来进行这一次会诊。大家的时间宝贵，我也不废话，直接将患者的情况做一个简单的汇报。”

“患者，女性，36岁，以反复发作性重度腹痛为临床表现，高血压，心动过速，乏力，四肢麻木等外周神经症状，尿液遇光照变色，红色。。。。”

很快，秦东来将患者的情况汇报了一下，以及自己这段时间的治疗方案一并介绍。

“目前，已经排除了胰腺炎，肺栓塞，小肠积液。。。患者的疼痛症状反复发作，不符合常规的各种病症。。。”

秦东来讲完之后，也是有些无奈的看向了四位主任医师。

霍云接过了话头，提了提他的想法：

“患者的心电图、肌钙蛋白、D二聚体、凝血功能、肝功能、肾功能、乳酸血气分析，我也都看过了，目前找不到具体的发病原因。所以，想要各位专家看看，有没有可能是其余的什么疑难杂症？”

林虎翻看了一下患者的资料：

“有没有可能是夹层？疼痛厉害。”

“或者脾梗死？”

（）;（）　　“肠系膜动脉夹层或者栓塞，症状体征分离。。。”

“亦或是腹内疝的可能性？”

林虎说完之后，张树新也是补充了一些可能性：

“肠梗阻，或者蛔虫？”

“酮症？”

“胰腺囊肿破裂？”

黄虹也是提出了一些想法：

“有没有可能是肾上腺嗜铬细胞瘤？”

“腹型过敏性紫癜？”

“任何形式的刺激，到达一定的强度，均能引起腹痛。在炎症，组织坏死，缺血，缺氧的情况下，组织可释放多种激素或者体液物质激活痛觉受体，而引起疼痛。患者有没有可能是腹部脏器缺氧，多种化学介质引起的腹痛，同时下腔静脉血栓，血栓累及以下静脉回流障碍，血流瘀滞，静脉管壁感受张力，牵拉都有可能加重腹痛。。。”

不愧是临床经验丰富的三位专家，不一会，大家各抒己见，罗列出来好多种可能性。

听着几位专家的意见，秦东来早就一旁到了小白板上，一个個罗列下来。

这种多科室会诊就是这般，各位专家，先从各个科室的角度，提出一些可能性，然后，大家再按照这些对应的病症，进行相关的诊断标准，进行逐一排除。

看着三位专家的专业能力，吴亭一旁也是佩服不已。

不愧是，卧虎藏龙的市一院，自己要不是拥有系统，这种会诊真的是连听都听不懂。

怪不得，即便是资深主治医师的秦东来都不敢多嘴，只有洗耳恭听的份。普通住院医根本来参与的资格和能力都没有。

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