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第九十三章 局(第2页)

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“没啊,这是第一次,我都两三年没做过体检了,医生,我这真是胆囊结石啊?”

“去拍个彩吧。”

武小富也不说具体诊断,现代医疗,是主诉、查体加辅助检查的结合,这样才是客观而准确,轻易下诊断,轻易做治疗,都容易让医患沟通出现问题。

患者也很好说话,当即便是领着单子去做检查了。

回来之后,看着彩结果,武小富便是开始交代,“急性炎症明显,胆囊和胆管里都有石头,胆管里的石头还不小,得手术了。”

肝内胆管结石,结石已经过三厘米了,手术指征已经很明显了。

“啊!真得手术啊?”

“嗯,迟早都得手术的,你的肝内胆管多结石,大的已经过三厘米了,这次的炎症,应该就是肝内胆管结石引起的,若是不将其取出来,日后反复炎症刺激,疼痛倒是其次,还很可能引起胆管的萎缩狭窄、远处的胆管扩张,或者是引起局部的肝组织萎缩、纤维化,甚至不能排除结石导致的癌变风险。”

啊!

听到武小富这么一说,患者当即开始摇头,“医生,做,赶快做吧,其实我来的时候就有准备了,一起干活儿的那个朋友,他当初和我症状就差不多,开始的时候拖着不做手术,后面听说出现什么穿孔之类的,差点要了命。

这太吓人了,还有这什么癌的,更不能拖了,我们啥时候能做啊,我老婆也在,既然做,我们就尽快吧。”

武小富闻言也是点了点头,“肝内胆管结石过三厘米,一般是不能自行排除,利胆药效果也不会太好,手术效果还是非常理想的,而且,现在都是腹腔镜下进行手术,安全高效,术后恢复期还短,反而是拖着容易出现其他并症和风险。”

“腹腔镜?医生,那个是不是要全麻啊?”

“对啊?怎么,你之前有做过其他手术?说你不耐受全麻?”    这种情况是有的,全麻很考验患者的心肺功能,心肺功能若是不好的话,全麻的风险会提升很多,所以术前,麻醉师一般都是要全程评估,心肺功能不耐受全麻的话,说停伱手术就停你手术,一点都不带含糊的。…。。

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医生求爷爷告奶奶都没用,好不容易能停你,还跟你说那些。

“那倒是没有,我之前没做过手术,就是小时候一起玩儿的一样,他就是全麻做的,听说一下子人就什么都不知道了,人就是那么没得,太吓人了,我们能不能别全麻啊?就做个肚子而已,就把我肚子麻醉就好了。”

原来是害怕这个啊。

别说,现在大多数人对于全麻还真是排斥的很,怕变傻子是一方面,怕睡着睡着就一睡不醒也是有的。

全麻的这方面风险,确实是要比其他麻醉高一些,但是以现在的麻醉水平,基本不会出现这种问题,千分之一万分之一的概率都没有,其实真不用太多担心。

“想做腹腔镜就只能全麻做,半麻的话,就只能开腹做了,创伤要大一些,术后恢复期也长,而且,术中你的意识是清醒的,我们在你肚子里鼓捣,你都能有些感觉,这样你不害怕啊?”

武小富这么说着,患者已经是眼前一亮。

“这个好,就这个吧,我也听人家说了,其实那个镜子的创伤,也不比开刀好多少,左右就是多住几天院而已,我这个算工伤,能报。”

武小富也是有些无奈,这怎么还越听越兴奋了呢,不都想少住几天院嘛,这怎么还想多住,能报你也受罪啊。

不过,胆管结石腹腔镜和开刀的住院时间,恐怕还真是差不多,毕竟大部分都是要留置T管的,一般也都是要拔了管才能出院。

这么一看,嗯,患者说的好像也没有什么毛病,至于腹腔镜的损伤大还是开刀的损伤大,这就是仁者见仁,智者见智的了,主要还是看患者的病情严重程度和术者的技术。

“行,你要是同意做,那我这就给你办理住院,然后安排做术前检查,对了,我们段主任明天正好有台手术,我给你问问,看能加你一个不。”

“啊,不是你做啊?”

嗯!

这一刻,武小富内心的柔弱似乎是被触动了,这还是第一次有患者如此问呢,一般都是看着他这么年轻的,直接就要要求其他有经验的医生做,这种问话,当真是第一次,“我做你放心啊?”

“那有啥不放心的,现在不都说大医院里,越年轻越厉害吗,都是什么硕士、博士,博士后的,那都是新人才,新思想,别看小,比那些老医生都厉害。”

别说,真挺感动,这个患者绝对不是思考问题的方式有问题,绝对的是人间清醒。

“有您这个觉悟的人可是不多啊,您放心,要是段主任那里能加台的话,我和段主任一起给你做。”

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