第22章 高龄胃穿孔急重症病例讨论(第1页)
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老人的手掌,有大量的皮屑脱落。
白一块、红一块的,还有大量未脱落干净的死皮。
“脚上有没有?”许秋立刻问道。
老人惊讶极了,上气不接下气道:“哎呀,是有的。你真有本事!”
许秋连忙道:“老人家,你不用说话……”
他的脸色严肃了几分。
脱皮的病很多。
像什么银屑病、毛红糠疹、玫瑰糠疹、鱼鳞病等等。
但,只有手掌、足底掉皮,这种症状常见于中毒性休克!
而中毒性休克……
加上腹痛。
最常见的,就是细菌性腹膜炎、肠麻痹和胃肠穿孔!
许秋赶紧听了听病人的心肺功能。
除了老年人常见的高血压的表现外……
没有基础性心肺功能改变!
听诊腹部。
腹式呼吸音消失、肠鸣消失。
他还想要进一步检查,但老人因为剧烈的疼痛无法卧床,因此只能作罢。
“疼痛是烧灼样。
剧烈的腹痛、恶心呕吐。
病人的体温也很高,有热。
再加上,中毒性休克的可能性……
胃穿孔!”
许秋脑子立刻冒出了最合理的诊断。
他开了检查单子,道:“去做一个腹部平片。”
这是针对胃穿孔的诊断。
“另外,血常规、凝血、肝功、肾功也一并做了。”
这是针对中毒性休克。
“好,我们这就去!”
小青年还想要扛起自己的爷爷。
许秋拦住了他,指着诊室角落道:“那里有一个折叠轮椅。”
“好!谢谢医生!”
爷孙两心里涌出一股暖意,坐上轮椅离去。
“下一个……”
许秋的声音再次响起。
……
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